腱鞘炎，指的是慢性劳损或者炎症造成的肌腱和腱鞘的水肿以及无菌性炎症，导致疼痛或者压迫的症状。腱鞘炎可发生在手指部，腕部，肩关节等。我们所说的“妈妈手”，“鼠标手”“手机拇”等，就是一种腱鞘炎。那么为什么会得腱鞘炎呢？最主要的还是反复的机械性刺激，反复的关节屈曲伸展动作，比如玩手机，弹钢琴，使用鼠标受压，经常抓握的工作如木工，小提琴演奏等。随着现代科技的发展，越来越多的人产生腱鞘炎的原因最主要的就是玩手机时间过长。
腱鞘炎的病理改变早期发生充血，水肿，渗出等无菌性的炎症反应；反复的创伤可以引发慢性炎症细胞的浸润，产生结缔组织增厚，粘连等变性改变。
那么得了腱鞘炎都有那些表现呢？
1、弹响：发生于手的屈肌，又叫做“弹响指”或者“扳机指”；如果发生在拇长屈肌，就叫做“弹响拇”。我们就可以听到在手指做屈曲伸展时反生清脆的咔嚓弹响。
2、疼痛：早发病的早期，疼痛并不明显，活动后会好转；如果发生慢性改变，则在手指或者腕关节活动发生弹响的同时伴随严重的疼痛，或者由于这种疼痛不能运动。如果发生在桡骨茎突的腱鞘炎，会出现握拳尺偏出现在桡骨茎突的疼痛。
3、活动受限：初期会出现晨僵，活动后会好转；慢性发展时，会产生活动度受限，不能屈曲或者伸展。
4、麻木：有时压迫到了神经，或者关节间隙变窄，会产生麻木。
5、结节：发生在近侧指间关节，远侧的掌横纹处有黄豆大小的痛性结节，随着活动能够上下移动，伴随弹响。
6、功能受限：综合以上几种症状，表现出不能正常参加日常活动或者运动，不能抓握，不能提重物，不能使用手机等等。
那么如果得腱鞘炎应该如何治疗呢？首先就是改变不良的生活方式，减少使用手机等；用温水洗手，促进血液循环；加强关节的牵拉和肌肉力量的练习等。
什么是腱消炎？腱鞘的功能在于保护人体的肌腱，由于人体的日常的活动量还是非常大的，鞘腱的存在能够起到有效保护肌腱在运动中免受摩擦和压迫。一旦失去了腱鞘的保护，肌腱经受了长时间的摩擦之后，就会引起肌腱和腱鞘的损伤性炎症。这种炎症将会导致肿胀，也就是腱鞘炎。
那么，得了腱鞘炎，都会有哪些相应的症状出现呢？
1、疼痛显然是最先且最为明显感觉到的，这种疼痛往往也伴随着腕侧的红肿以及发热。这种红肿的症状是由于肌腱周围的组织由于过度摩擦而引起的充血和水肿。
2、患者的关节将不能自如地伸直或弯曲，即关节的灵活度大大下降。这里的关节一般指的是手指关节，当患者试图屈伸手指时，手指会出现病理性弹响、疼痛，这种症状医学上也称之为“板机指”。
3、由于疼痛，患者的活动不可避免会受到限制，如酸痛无力以或者腕部的转动加剧进一步的扭伤。需要格外注意的是，一旦没有及时就诊，腱鞘炎有可能会演变成终生性的活动不便，即落下病根。
导致腱鞘炎的原因和肌肉的过度运动有很大的关系，如手腕的用力时间过长或者过度用力，长期下来，就比较容易患上腱鞘炎。因此，日常生活中，一定要多加注意保护自己的腕关节，注意不要让它们“超负荷”。
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你好 腱鞘炎是因为肌腱活动频繁、用力过度或者寒冷刺激引起的腱鞘炎症反应，导致晨僵、疼痛、弹响，甚至卡压，属于非细菌性的炎症。主要临床表现为疼痛、手指弹响等症状，该病又称为弹响指，或者称之为扳机指，好发于手指活动频繁人群，如肌腱劳损的职业如打字员、器乐演奏家或长期从事电脑工作的行业、经常做按摩的人群等
腱鞘炎的症状包括：
疼痛：手指活动时出现疼痛，局部有压痛，有时可触及硬结；
活动受限：患者屈指不便，尤以早晨最为明显，但活动后即有好转；严重时可产生弹响，患指屈而难伸或伸而不能屈；
局部肿胀：桡骨茎突腱鞘炎在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时可触及硬块。
狭窄性腱鞘炎与身体其他部位比较最常见于手和腕部，临床最常见手部腱鞘炎为手指屈肌腱腱鞘狭窄，而腕部为拇长展肌和拇短伸肌腱鞘狭窄。腱鞘炎发生部位不同，临床表现也不同。
发生在手部的腱鞘炎
又称为“扳机指”，发病年龄多为45岁以上人群，可以多个手指发病，拇指最为常见，被称为“扳机拇指”。患者来诊的诉求主要是掌指关节疼痛，屈曲手指后不能自行伸直，需要另一只手辅助被动伸直。医生检查患者手指的时候，一般会在掌指关节处附近触摸到肿块或结节，按压结节疼痛明显加重，且屈曲手指后不能伸直手指。结合患者年龄，工作环境，劳动强度等情况，一般不难诊断。
发生在腕部的腱鞘炎
1895年，一位瑞士的医生De Quervain对一些腕关节疼痛的患者进行了描述，他发现很多腕关节疼痛的病人疼痛部位都是惊人的一致，发生在腕关节桡骨茎突的位置，按压有疼痛，而且这些患者几乎都与家务劳动中或工作中过度使用或类风湿性关节炎相关，这就是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的发现，并以此医生的名字命名这种疾病。
芬克斯坦(Finkeisten)征又称为握拳尺偏试验：患者拇指屈曲握拳,将拇指握于掌心内.然后使腕关节被动尺偏,引起桡骨茎突处明显疼痛为阳性征,是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎最具有特征性的客观体征，临床医生多据此可以诊断。
腱鞘炎怎么治疗
上述两种常见的腱鞘炎虽然发病部位不同，但治疗方法相似，主要有以下4种：
1.夜间夹板固定
对于发病在6周的患者，夜间行夹板固定或支具固定具有积极治疗作用，为首选推荐，花费低，效果好，主要目的是发病部位得到休息，使无菌炎症消退。
2.非甾体类消炎药
口服或外用非甾体类抗炎药有助于缓解疼痛，改善生活质量，虽然不能彻底根治腱鞘炎，但是对炎症恢复具有积极的治疗作用。
3.局部封闭
对于上述方法治疗效果不佳或病史时间长，局部封闭注射往往能起到迅速止痛，长时间保持无疼痛症状的临床疗效，甚至有些患者达到治愈效果，一般采用利多卡因和曲安奈德混合液给药。
4.手术松解
对于封闭治疗效果不佳或存在明显屈伸功能受限的患者，手术治疗可以达到临床治愈的效果。手术操作创伤小，恢复快，可以日间手术，术后积极康复锻炼避免肌腱粘连。
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首先，我们得了解这个腱鞘炎，肌腱炎是个什么病？
凡是肌腱的地方都容易出现腱鞘炎。最多见的就是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，这个病的病理基础，因为桡骨胫突的腱鞘炎，很多时候他是在一个剑鞘管道里来回活动的，当我们四肢活动的时候都会带动肌腱来进行活动。所以当在这个固定的管道内来回活动时，肌腱和这个腱鞘管道来回的摩擦引起的无菌性炎症，从而发生疼痛。
然而，肌腱炎，多发生于肌肉的起止点，长期的一个劳损容易引起无菌性的炎症。机理和腱鞘炎大同小异。这类疾病因为疼痛，往往会引起日常活动的受限。
现在西医治疗腱鞘炎和肌腱炎常选用的方法，多为止痛药，或者封闭治疗。
然而中医治疗这类其并颇有疗效。针灸治疗腱鞘炎，肌腱炎更是手到病除，往往针刺2-3次就可以明显缓解疼痛。
所以选择一种合适的治疗方式是很重要的！
这个试验叫做尺偏试验，阳性往往反应的就是有桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。
腱鞘炎，首先了解下腱鞘，腱鞘是套在肌腱外侧的双层的滑膜管，就像宝剑外面有个剑鞘套着保护用的，但是这把新剑里面还有层保护膜紧贴着剑锋。剑鞘有两层，内层紧贴着肌腱，外层与内层之间有个空腔，空腔里面有润滑液，为了减少之间的摩擦。但是腱鞘炎就是因为肌腱在这个部位过度摩擦，导致了无菌性的损伤性炎症。
最常见的手指屈肌腱腱鞘炎，又称为扳机指或者弹响指，一般表现为常发生于拇指、中指、环指，好发于中年家庭主妇、或者“键盘侠”、长期书写工作的人。发病较为缓慢，患者自诉手指屈伸时会发出弹响声、有疼痛感，长期会发生肿胀、关节活动不利。有的人发病较为严重的话，常常会处于屈曲位无法回复，不能主动伸直。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎，由于经常使用拇指与腕部，使肌腱经常在桡骨茎突腱鞘内部长期反复摩擦，好发于中年女性，家庭妇女或者手工操作者、哺乳期的女性，其临床表现为桡骨茎突部压痛，拇指或者腕部活动加重，局部肿胀。
一般处理可以试试热敷，缓解症状。还有打局部封闭，平时尽量避免患处活动，如果保守治疗效果不明显或者患者强烈要求，可以采用手术方式，手术切开狭窄的腱鞘以及黏连的组织。患者平时应注意适量运用患肢，量力而行；连续工作时间不要太久，适当休息；长期“键盘侠”应该使用正确的姿势。
本期答主：邢宇浩 ，医学硕士
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刘医生谈骨论筋腱鞘炎的症状有哪些
腱鞘炎在日常生活中很多见，是引起手、腕等部疼痛的最常见原因。门诊上每天都会有这样的病人来就诊。比较多的是扳机指和桡骨茎突炎。这些导致他们腕手疼痛，不敢活动。腱鞘炎具体都有哪些症状呢？下面就给大家说一下。
腱鞘是什么结构
肌腱在跨越关节处，如转折角度或滑移幅度较大者，都有坚韧的腱鞘将其束缚在骨膜上，防止肌腱向弓弦一样弹起或向两侧滑移。腱鞘和骨形成弹性极小的骨_纤维隧道，让肌腱在规定的道路上活动。
腱鞘炎是指肌腱因机械性摩擦而引起的慢性无菌性炎症改变。腱鞘充血、水肿、增生最后黏连。肌腱也可以水肿，在腱鞘的挤压下变成葫芦状。
腱鞘炎的症状有哪些？
1.早期病变部位出现酸痛不适的症状，早晨起来或劳累后加重。活动后减轻。
2.有明显的压痛点。活动关节时可摸到来回滑动的疼痛硬结。
3.局部肿胀明显。
4.严重的出现关节活动障碍，伸不直，弯不下。经典的症状是活动时可出现弹响，就像手枪扳机一样。又叫扳机指或弹响指。
腱鞘炎的治疗
不管是哪个部位的腱鞘炎，治疗方法都是一样的。
1.休息是第一位的。因为引起腱鞘炎的主要原因就是劳累引起的摩擦，所以休息可以减轻摩擦产生的炎症。
2.局部热敷、艾灸、烤灯等物理疗法，目的是促进血液循环，起着活血化瘀的作用。减轻局部无菌性炎症。
3.口服非甾体类消炎镇痛药物。也可以外用。
4.局部封闭治疗，将激素直接注射入炎症部位。效果好，见效快。
5.手术治疗，部分切开狭窄的腱鞘，让肌腱活动自如。
腱鞘炎的预防工作
腱鞘炎只要做好预防工作就能明显减少它的发病率。
1.注意休息，劳逸结合。工作中定时休息。
2.可以锻炼发病部位的肌肉，可明显减轻该病的发作。
3.活动劳动后可以热敷烤灯的理疗方法，减少局部炎症。
4.做好易发病部位的保温。冷水能刺激发作。
5.可以佩戴护具。
腱鞘炎的种类有很多种，不过引起的原因和症状都是一样的。所以治疗和预防也是一样。只要做好预防工作就能减少它的发生，硫就算治疗也不是很复杂。希望这些能给大家带来帮助。
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腱鞘炎，最明显的表现就是疼痛，无论是手指还是手腕，最明显的表现都是疼痛，除此之外还有晨僵、活动受限、弹响指等等
我当时就是腱鞘炎，经过很长时间的治疗才好起来，刚开始的表现其实并不明显，一开始只是隐隐作痛，痛感能感觉到，但是又可以忍受，所以我就忽略了手腕的疼痛，后来开始出现比较明显的痛感，并伴有活动受限的感觉
直到手腕出现晨僵的现象，也就是早晨的时候，手腕比较僵硬，无法动弹，也不能做握拳的动作，用热水泡过之后才出现缓解，这时候的我才意识到问题的严重性，可惜已经晚了
这个时候已经患上腱鞘炎了，所以当你出现手腕隐隐作痛，或者经常出现刺痛的感觉就要小心了，这些都是腱鞘炎的征兆，平时一定要开始保护手部
患上腱鞘炎之后，我就开始贴地米安，我也算是比较幸运的，每天按时贴地米安，大概贴了七八天手腕疼痛红肿的现象都有了改善，之所以说我比较幸运是，在刚检查出腱鞘炎的时候就及时的用了地米安，因为老板之前也得过腱鞘炎，所以我去请假的时候，老板也很大方的给了我十天假，让我好好休息
我后来只用了一个多月就赶走了腱鞘炎，跟前期的好好休息也是离不开的
现在我就比较注意保护手了，平时工作的时候，每隔一段时间我就活动活动手腕，挤压挤压手指，这样做的目的是为了促进血液循环，预防腱鞘炎
还有，平时我也比较注意保暖，出门在外基本都会戴着护腕或者手套，避免手部着凉也是预防腱鞘炎不错的办法，所以平时一定要做好保暖
最后就是坚持体育锻炼，大家都知道，作为一个坐在办公室长期不动的人来说，各种疾病都有可能找上门，不仅仅是腱鞘炎，还有腰肌劳损，颈椎病，所以下班后没事可以跑跑步，哪怕是快走三十分钟，都可以大大降低患上这些疾病的风险
腱鞘炎的主要表现方式为局部疼痛、手腕红肿、手指僵硬、患处出现积液等等。
腱鞘炎前期不严重的时候我推荐用地米安祛痛冷敷贴治疗，很好用的一款贴剂止疼消炎。见效也快，大概三四十天就能解决腱鞘炎了。
腱鞘炎主要由于肌腱长期在滑膜管过度摩擦，发生的肌腱和腱鞘的损伤性炎症，继而引起肿胀，称为腱鞘炎。一般多发生在电脑使用频繁的人、经常做家务的妇女以及射击运动员等。那如何判断自己患有腱鞘炎呢？都有哪些表现呢？
1、手指活动困难。
腱鞘炎患者的手指活动困难，以早晨较为明显，偶尔有弹响。这也是大拇指腱鞘炎的症状表现。
2、桡骨茎突处疼痛。
腱鞘炎的出现在在桡骨茎突处有疼痛、压痛和局部性肿胀，有时大拇指腱鞘炎的症状可触及硬块。
3、大拇指局部压痛和硬结。
大拇指腱鞘炎患者的局部有压痛和硬结。
4、麻木、水肿、刺痛、敏感性降低。
不少大拇指腱鞘炎患者会出现手指麻木、水肿、刺痛及敏感性降低，握东西会感到困难，手指活动有不适感，还有不少手指腱鞘炎患者在早起后感觉大拇指关节出现活动不灵活，大拇指掌侧能摸到局部肿胀，活动受限等等。
对于腱鞘炎，在临床上，最好采取的是黑膏药进行辅助治疗，葛佑堂就是不错的选择，因为它秉持了传统黑膏药的治疗理念，采取古法熬制，纯中药制成，以保证最大限度的发挥其药物的价值。有活血化瘀、消肿止痛、消炎镇痛的功效。
对于腱鞘炎，除了积极的治疗外，还应该在生活当中注意习惯和细节问题，要适当的休息、手指要保暖、以及玩手机或是电脑要适度等等。只有这样，才能更好的防止复发。
疼痛：腱鞘炎最明显的症状，刺痛或者是隐隐作痛都有，有的人持续时间很长，有的人就是间歇性疼痛，每次疼痛发作都很剧烈，这时候可以通过热敷或者贴地米安缓解疼痛
晨僵：腱鞘炎有晨重晚轻的症状，早起的时候手腕经常会僵硬，手指无法弯曲做握拳的动作，此时还伴有剧烈的疼痛，可用热水泡手缓解症状
活动受限：手腕或手指能明显的感觉到活动受限的感觉，手指无法屈伸，手腕无法正常活动，此时可以通过按摩或者稍微活动一下手腕进行缓解
弹响：当活动手指时能听到比较清晰的脆响声，这个时候疼痛感倒没有很重
其实得了腱鞘炎并不可怕，贴地米安加上适当的护理，很快就可以好起来，我得腱鞘炎的时候就是靠贴了一个多月的地米安好起来的
加上我平时也很注意保暖和手部的锻炼，所以好的比较快，而且康复后也没有复发过，如果你也在手腱鞘炎的困扰，可以试试地米安，我感觉效果很不错
腱鞘炎指的是腱鞘发炎。腱鞘是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管，是保护肌腱的滑液鞘，它分两层包绕着肌腱，两层之间一空腔即滑液腔，内有腱鞘滑液。它的内层与肌腱紧密相贴，外层衬于腱纤维鞘里面，共同与骨面结合，具有固定、保护和润滑肌腱使其免受摩擦或压迫的作用。当骨关节发生错位，肌腱受到牵拉就易长期在此过度摩擦，即可发生肌腱和腱鞘的损伤性炎症，这种情况便称为腱鞘炎。
此病常见患处有手腕、手指、肩部等位置，病人会感到关节疼痛、晨僵，通常，关节晨僵的感觉在起床后最为明显，而症状并不会随着活动频繁而明显缓解，受影响的关节肿胀，甚至出现弹响，关节活动障碍。通过各样调研发现，腱鞘炎多发群体为40岁以上女性。腱鞘炎的产生原因有很多，主要可归纳为以下几类：
1、受伤、过度劳损、骨关节炎、一些免疫疾病，如糖尿病，甚至是感染都可能引起腱鞘炎；
2.中老年妇女经常做家务，手指和腕部反复劳作，很容易患上腱鞘炎；
3.常用电脑的工作人员，长期、快速、用力地做同一个动作，很可能使关节发生腱鞘炎；
4.准妈妈体内的分泌激素出现异常波动，怀孕后体内血容量增加，易引起肌腱和腱鞘发生充血、水。
常见症状有:
拇指不明原因疼痛 关节肿痛 关节疼痛 关节酸痛 关节肿大 腕部肿胀压痛 手腕在大拇指侧的疼痛结节 扳机指的弹响 筋膜疼痛
腱鞘炎因发病部位不同症状也各异，临床上常见的有腕部的桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、屈指肌腱腱鞘炎以及足底的屈趾肌腱腱鞘炎等。
桡骨茎突狭窄性腱鞘炎是出现在腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处，表现为骨突周围有明显的疼痛和拇指活动受阻，局部压痛。自我检查时可把拇指紧握在其他四指内，并向腕的内侧做屈腕活动，则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。
屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指的手掌面，清晨醒来时特别明显，患指表现为屈伸功能障碍，疼痛有时向腕部放射，指关节屈曲处有压痛，并可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。当弯曲患指时，突然停留在半弯曲位，手指既不能伸直，又不能屈曲，像被突然“卡”住一样，用另一手协助扳动后，手指又能活动，产生像扳枪栓样的动作及弹响，所以又被称为“扳机指”或“弹响指。
足底屈趾腱鞘炎穿高跟鞋的状态下长久地站立和行走是女性发生足底屈趾腱鞘炎。身体的重心前移，全身的重力都集中在足底的前部，久而久之，腱鞘和肌腱间摩擦、炎症渗出等诱发腱鞘狭窄或炎症。